Procedimentos invasivos de monitoramento da pressão arterial

1.Após o cateterismo bem -sucedido, mantenha a pele no local da punção seca, limpa e livre de sangue escorrendo. Substitua 1 vezes por dia Aplicar, há sangramento a qualquer momento a substituição de desinfecção a qualquer momento.

2.Fortalecer o monitoramento clínico e monitorar a temperatura corporal 4 vezes ao dia. Se o paciente tiver febre alta, calafrios, deve ser uma busca oportuna pela fonte de infecção. LF necessário, a cultura do tubo ou a cultura do sangue é tomada para ajudar o diagnóstico, e os antibióticos devem ser adequadamente utilizados.

3.O cateter não deve ser colocado por muito tempo, e o cateter deve ser removido imediatamente quando houver sinais de infecção. Em circunstâncias normais, o sensor de pressão arterial deve ser mantido por não mais de 72 horas e a semana mais longa. Se for necessário continuar. O local da medição de pressão deve ser substituído.

4.Substitua o diluente da heparina que conecta os tubos todos os dias. Impedir a trombose intraductal.

5. Observe de perto se a cor e a temperatura da pele distal do local da punção arterial são anormais. Se for encontrado extravasamento líquido, o local da punção deve ser retirado imediatamente e a 50% de sulfato de magnésio deve ser molhado aplicado à área vermelha e inchada, e a terapia infravermelha também pode ser irradiada.

6. Sangramento local e hematoma: (1) Quando a punção falha e a agulha é puxada para fora, a área local pode ser coberta com bola de gaze e fita adesiva ampla sob pressão. O centro do molho de pressão deve ser colocado no ponto da agulha do vaso sanguíneo e a área local deve ser removida após 30 minutos de molho de pressão, se necessário. (2) Após a cirurgia. O paciente foi convidado a manter os paplamentos retos no lado operatório. e preste atenção à observação local se o paciente tiver atividades a curto prazo para evitar sangramento. O hematoma pode ser 50% de compressão úmida de sulfato de magnésio ou instrumento espectral agulha de irradiação local e tubo de ensaio deve ser fixado firmemente, especialmente quando o paciente estiver agitado, deve impedir estritamente sua própria extubação. (3) A conexão do tubo de pressão arterial deve estar intimamente conectado para evitar o sangramento após a desconexão.

7. Isquemia do membro distal:

(1) A circulação colateral da artéria intubada deve ser confirmada antes da cirurgia e a punção deve ser evitada se a artéria tiver lesões.

(2) Escolha agulhas de punção apropriadas, geralmente 14-20g de cateter para adultos e 22-24g de cateter para crianças. Não seja muito grosso e use -os repetidamente.

(3) manter o bom desempenho da camiseta para garantir a pingada de salina normal da heparina; Em geral, toda vez que o sangue arterial é extraído através do tubo de pressão, ele deve ser imediatamente lavado com solução salina de heparina para evitar a coagulação. No processo de medição de pressão. Coleta de amostras de sangue ou ajuste zero, é necessário impedir estritamente a embolia do ar intravascular.

(4) Quando a curva de pressão no monitor é anormal, a causa deve ser encontrada. Se houver coágulo sanguíneo bloqueado no pipeline, ele deve ser removido no tempo. Não empurre o coagulo do sangue para evitar a embolia arterial.

(5) Observe de perto a cor e a temperatura da pele distal do lado operatório e monitore dinamicamente o fluxo sanguíneo da mão através da saturação do oxigênio no sangue do dedo ipsilateral. A extubação deve ser oportuna quando são encontradas alterações anormais de sinais de isquemia, como pele pálida, queda de temperatura, dormência e dor.

(6) Se os membros estiverem fixo, não os envolva em um anel ou envolva -os com muita força.

(7) A duração do cateterismo arterial está positivamente correlacionada com a trombose. Depois que a função de circulação do paciente é estável, o cateter deve ser removido no tempo, geralmente não mais que 7 dias.